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“眼睛干，滴一點(diǎn)眼藥水就可以了？”

這種說法很不嚴(yán)謹(jǐn)。眼睛發(fā)干發(fā)澀，有可能是干眼癥造成的，對于不是很嚴(yán)重的干眼癥來說，可以選擇滴眼液來緩解癥狀，但是比較嚴(yán)重的干眼癥，一定要求助醫(yī)生，以免耽誤病情影響眼睛健康。

什么是干眼癥？

說到干眼癥，首先要了解淚膜的構(gòu)成和功能。所謂“淚膜”，是覆蓋在眼球前表面的一層液體薄膜，對于潤滑、營養(yǎng)眼表面以及形成清晰的視覺都具有重要意義。

正常的淚膜厚度約為6-10微米，淚膜雖薄，由外至內(nèi)卻可分為脂質(zhì)層、水液層、黏蛋白層。淚膜中的任何一層出現(xiàn)異常，均會(huì)引起淚膜的不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致眼睛不舒服的感覺或視功能的障礙，這也就是我們所說的干眼癥。

這些不適的癥狀主要表現(xiàn)為眼睛像是進(jìn)了沙子或者辣椒水一樣，還可能像針扎一樣的感覺，頻繁眨眼，眼睛發(fā)紅，看東西不清晰等等。

干眼的危險(xiǎn)因素，可以大致分為以下幾種類型，其中多數(shù)情況下是多種因素共同參與的。

全身性因素

患有某些全身性疾病的人更容易得干眼癥，尤其是全身的免疫系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、甲狀腺功能異常、糖尿病患者等。更年期后的女性，由于體內(nèi)激素水平的變化以及機(jī)體自身淚液分泌功能的下降，也是干眼的好發(fā)人群。

眼局部因素

患有一些眼部疾病的人更容易得干眼癥，這些眼部疾病包括局部感染及免疫相關(guān)性疾病，如感染性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎等。一些影響淚液動(dòng)力學(xué)的疾病，也會(huì)導(dǎo)致干眼的發(fā)生，如眼瞼皮膚及結(jié)膜松弛癥、淚阜部增生、眼瞼痙攣等。

環(huán)境因素

環(huán)境因素主要包括空氣污染、高溫、射線、高海拔、低濕度及強(qiáng)風(fēng)力等，如長期處于空氣污染較重環(huán)境下作業(yè)的工人，長期從事冶煉等高溫環(huán)境下的工作者更容易得干眼癥。

生活方式相關(guān)因素

一些干眼的發(fā)生與個(gè)人的生活方式和習(xí)慣有關(guān)。長時(shí)間使用電子設(shè)備時(shí)，我們的眨眼次數(shù)會(huì)不自主變少，導(dǎo)致淚液分泌不足和淚液蒸發(fā)過快，同時(shí)電子設(shè)備的藍(lán)光輻射也可以通過其他機(jī)制導(dǎo)致干眼的發(fā)生。

除此之外，一些人因?yàn)榻箲]而失眠，從而導(dǎo)致睡眠不足以及戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)間不足，這些生活習(xí)慣都會(huì)導(dǎo)致干眼的發(fā)生。一些年輕女性，喜歡化妝以及佩戴隱形眼鏡，也是干眼的誘發(fā)因素。

手術(shù)相關(guān)因素

眼部的一些手術(shù)，可能會(huì)損傷到結(jié)膜的杯狀細(xì)胞，角膜的神經(jīng)，從而影響淚膜的穩(wěn)定而引發(fā)干眼。如激光角膜屈光手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)等術(shù)后干眼發(fā)生率較高，多數(shù)患者3-6個(gè)月可恢復(fù)。

藥物相關(guān)因素

一些全身及局部用藥可能會(huì)誘發(fā)干眼的發(fā)生。全身用藥，如抗抑郁、抗精神病藥物、避孕藥物、全身化療藥物等。眼部局部用藥，如長期使用抗病毒藥物、抗青光眼的藥物以及含防腐劑的滴眼液、眼膏等。

其他因素

除了以上因素，還有其他因素，如焦慮、抑郁等情緒也會(huì)導(dǎo)致干眼。

干眼的治療包括物理治療，儀器輔助治療，藥物治療以及手術(shù)治療。其中的物理治療包括瞼緣清潔、熱敷熏蒸、瞼板腺按摩等方式。儀器輔助治療有強(qiáng)脈沖光治療（OPT 治療），熱脈動(dòng)治療（lipiflow）等方法；這兩類的方法大都是從改善瞼板腺的功能出發(fā)，從而改善淚膜的脂質(zhì)層。

而干眼的藥物治療以人工淚液為主，人工淚液有多種類型，如常見的玻璃酸鈉滴眼液，聚乙二醇滴眼液，羧甲基纖維素滴眼液等等。這類藥物主要用于改善淚膜的水液層。同時(shí)，市場上也存在一些補(bǔ)充淚膜脂質(zhì)層及促進(jìn)黏蛋白分泌的人工淚液。對于輕度干眼，自行購買并使用這一類的人工淚液對于干眼癥狀的緩解有一定的幫助作用。

但是，干眼發(fā)展到一定程度，單純的人工淚液將無法緩解癥狀，這時(shí)需要加用一些抗炎的藥物，包括糖皮質(zhì)激素類，非甾體類，免疫抑制劑等。這類藥物需要在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，因此如果患有干眼，自行應(yīng)用人工淚液無明顯緩解時(shí)，一定要到?？漆t(yī)院進(jìn)一步就醫(yī)治療。

干眼的手術(shù)治療，一般是干眼發(fā)展到較為嚴(yán)重的程度，嚴(yán)重影響到患者的視力時(shí)采取的治療方案。這類手術(shù)包括結(jié)膜松弛切除術(shù)，淚道栓塞或淚小點(diǎn)封閉術(shù)，羊膜移植術(shù)等手術(shù)方式。

除以上方法外，濕房鏡的佩戴，治療型的角膜接觸鏡等對于干眼癥狀的緩解也有一定的幫助。

來源：人民網(wǎng)

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